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”超級真菌“的科普總結

五度易鏈 2019-04-11 1684 0

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近日,中國內地確認18例臨床感染病例引起了大家的廣泛關注,也有人表示了對這種病情擴散的擔心。那么這種疾病到底是什么呢,容易感染的群體是哪些呢?


近日,中國內地確認18例臨床感染病例引起了大家的廣泛關注,也有人表示了對這種病情擴散的擔心。那么這種疾病到底是什么呢,容易感染的群體是哪些呢?

"超級真菌”到底是什么?

這種被稱為"超級真菌”的耳念珠菌是一種院內感染菌。2009 年在一名日本患者的外耳道分泌物中首次發現,它可以從皮膚(很常見),泌尿生殖道(普通),和呼吸道(偶爾)等分離出,導致侵襲性感染,如血流念珠菌感染、心包炎、尿路感染等。

耳念珠菌越來越被關注,是因為較多的分離株呈多重耐藥,臨床常用的氟康唑對它束手無策,治療困難,可導致死亡。

耳念珠菌主要的毒力與其他念珠菌類似,可形成生物被膜,可導致持續和侵襲性感染;耳念珠菌可在多個身體部位定植。宿主免疫力損害和破壞保護性屏障是其感染主要機制,包括引起真菌血癥,院內耳念珠菌感染死亡率從 30-60% 不等。

感染"超級真菌”有何癥狀?

臨床上通常認為耳念珠菌可以引起真菌血癥、腦室炎、骨髓炎、惡性中耳炎(含耳乳突炎)、嚴重腹腔感染、心包炎、嚴重胸腔積水、外陰道炎等。

最初的癥狀是發燒、疼痛和疲勞,如果真菌擴散到血液、大腦或心臟,則會奪人性命。

然而,耳念珠菌感染與其他念珠菌感染不同的是,還不確定其與呼吸系統、泌尿系統和軟組織感染有直接相關。

免疫力正常一般不會感染耳念珠菌

從目前來看,尚不能確定耳念珠菌來源,無法確認是環境真菌還是人體共生菌。

感染耳念珠菌具有限定人群的特征,容易感染有免疫力缺陷的人,例如老人、腫瘤患者等,特別是做過放化療的病人,幾乎被摧垮的免疫力在尚未恢復前,還處于十分虛弱的窗口期時,就很容易被感染。

耳念珠菌能夠長時間存活于感染患者和醫護人員的衣物、皮膚和醫院的設施表面,極易傳播并感染其他病患者。從目前不同國家出現的有關耳念珠菌病例及情況來看,耳念珠菌感染可引起在醫院內流行。目前來看,主要是院內感染,這些患者住在醫院里,本身的免疫力較差,可以認為耳念珠菌是一種條件致病菌。而免疫力正常的人一般是不會感染耳念珠菌的。

如何防控“超級真菌”感染

1,發現感染者應該第一時間嚴格隔離,2,注意手部消毒3,對環境和設備用推薦的消毒劑進行消毒, 4,感染者轉院時應該提前告知轉入醫院 5,對與感染者密切接觸的人群進行排查 6,監測新發病例,探明傳播途徑,加以阻隔。

因此,免疫力正常的人一般不會感染這種病菌。對于超級真菌不需要過多擔心,在平時生活中要注意生活習慣和注意抗生素的使用。


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