摘要：近幾年互聯網技術的發展為眾多相關行業帶來顛覆性的改變，醫療健康領域更不例外。醫院作為醫療服務體系中的核心存在，通過互聯網建設“智慧醫院”的時代已然到來。

新興科技技術賦能醫院，不斷優化醫院管理和臨床實踐，以提升患者體驗、降低管理成本及提高臨床效果。科技的引進不僅對醫院內部帶來質變，更是幫助醫院與健康服務生態體系加強互動聯系，擴寬醫院的輻射邊界。據麥肯錫報告顯示，在眾多發達國家中，科技在醫療的服務場景中實施節約的成本相當于年醫療費用總支出的10%。美國在科技驅動的醫療健康領域的投資由2011年的10億美元增長到2018年的80億美元，增幅高達8倍。

美國在智慧醫院技術應用引領全球，亞太地區正迅速趕超

美國作為發達國家的榜首，其智慧醫院技術應用也處于全球領先地位，目前美國30%以上的醫院都已通過HIMSS EMRAM(美國醫療信息與管理系統學會的電子病歷應用模型評級)六級及以上的評審，這項結果表明美國30%的醫院已經能夠熟練的使用EHR(電子健康記錄)系統，而其他國家醫院通過的審評不足5%。

亞太地區近幾年加大在智慧醫院科技方面的投資，力圖趕超美國的榜首地位。如新加坡投入大量的風投基金以發展數字化整合醫療生態系統，國家衛生部還推出一系列智能化數字平臺、應用程序及目標，以擴大醫療服務的質量、價值及范圍。日本近期宣布五年內要圍繞人工智能設計建立10所新醫院，旨在解決醫生資源短缺的現狀。而我國近兩年陸續出臺數字化醫療相關政策，并鼓勵企業對“互聯網+醫療健康”進行探索，促進發展并解決醫療改革進程中的核心問題。衛健委于2019年3月提出建設醫療機構智慧服務分級評估體系，為智慧醫院發展提供了明確方向。

智慧醫院的發展將受五大趨勢的推動，且保持以患者為核心

無論是在全球還是中國，智慧醫院的發展始終保持以患者為核心，且將受到五大趨勢的持續驅動(如圖1所示)。

圖1 五大趨勢驅動智慧醫院變革

(資料來源：麥肯錫)

未來的發展總會向著對提升生活質量及健康理念追求的方向發展，消費者的需求由“醫療”轉向“健康”，包括康復護理、疾病預防、健康管理及健康生活等服務，消費者的需求與支付方的控費壓力共同驅動全周期健康管理的發生;目前過度醫療與醫療失誤造成了巨大的資源浪費，人工智能醫療服務體系急需提升診療質量，達到高質量臨床的結果，而醫院更需要從根本進行轉變;在日漸成熟的醫療服務市場中，單體醫院為所有人提供全部醫療服務的模式逐漸被取代，醫院及其他醫療服務提供方(如家庭醫生、康復中心等)應深入整合，形成互相依存的零售化健康服務生態系統;如今，全球的患者群體更希望可以參與自己的醫療決策過程，可以明確表達對治療方案的偏好和支付意愿，同時，科技創新使多學科診療、線上問診等新型照護模式更加可及，推動醫院向以患者為核心的運營模式發展;隨著醫療開支的日益增加，使得支付方和醫院對成本控制的訴求更為緊迫，精細化開支管理就顯的尤為重要。

智慧醫院未來將是醫療服務體系中卓越的醫療中心

智慧醫院并不是所有醫療服務的綜合機構，而是屬于醫療體系中專門提供高價值服務的醫療中心，其核心將定位于重癥監護、手術治療及疑難病癥的診治。在此體系中，簡單的疾病診斷及操作可由診所或專科醫院承接，輔助檢測可由第三方機構承接，疾病預防及健康管理可在患者家中進行。未來智慧醫院的內涵應包括以下五大要素，如圖2所示。

圖2 慧醫院的五大要素

(資料來源：麥肯錫)

在法律允許前提下，確保醫療數據在各機構間的實時共享和互聯互通，這對患者實現高效率、快便捷、高質量的服務具有重要的意義;醫院是一個勞動密集型機構，智慧醫院將會利用其基本全自動化設備來運營和服務，提升醫院的服務效率，降低成本;智慧醫院的服務可以突破醫院的邊界，延伸至診療前中后的每個環節;傳統醫院常因缺乏數據無法做到全面分析，智慧醫院可以通過訪問醫療體系中其他機構的數據來彌補不足;智慧醫院是一個由管理人員、醫生、護士等所有員工參與的系統工程，為了更好的發現問題并提出創新方案，需要建立持續的開放合作機制，并在醫院內快速嘗試和推廣落地，不斷提高護理質量、病人體驗和臨床流程等醫療服務，同時還可以有效的控制成本。

結語

總而言之，智慧醫院與目前的醫院大不相同。智慧醫院專注于自我核心業務，在逐步去中心化的醫療服務體系中，以靈活高效的方式與其它醫療服務機構互聯互通。未來，智慧醫院中的醫護人員將為患者提供更好的就醫體驗、更高質量的診療，并不斷推動醫療服務的創新。