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我國醫(yī)療廢物處理技術(shù)和市場(chǎng)前景分析

陳士朝 2018-11-20 2457 195

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大數(shù)據(jù)治理

全面提升數(shù)據(jù)價(jià)值

賦能業(yè)務(wù)提質(zhì)增效

醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,醫(yī)療廢物含有大量病原體、微生物、致病菌甚至有的醫(yī)療廢物具有放射性和毒性成分,因此必須得到妥善處理。本文對(duì)我國醫(yī)療廢物的處置現(xiàn)狀、當(dāng)前的處置技術(shù)進(jìn)行了深入分析,并預(yù)測(cè)了未來5年醫(yī)療廢物處置行業(yè)的發(fā)展前景。

  摘要:醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,醫(yī)療廢物含有大量病原體、微生物、致病菌甚至有的醫(yī)療廢物具有放射性和毒性成分,因此必須得到妥善處理。本文對(duì)我國醫(yī)療廢物的處置現(xiàn)狀、當(dāng)前的處置技術(shù)進(jìn)行了深入分析,并預(yù)測(cè)了未來5年醫(yī)療廢物處置行業(yè)的發(fā)展前景。

  在醫(yī)療廢物的處置方面,我國長期以來對(duì)此重視不足,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于制度執(zhí)行不嚴(yán)格、處置設(shè)備的缺失,導(dǎo)致常有醫(yī)療垃圾混入生活垃圾的現(xiàn)象發(fā)生。總體來看我國目前在醫(yī)療廢物處置方面,存在處置企業(yè)產(chǎn)能不足,收貯設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后,基層監(jiān)管力量薄弱,醫(yī)療廢物收費(fèi)制度落實(shí)不到位等問題;除個(gè)別人口較多、經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的大城市外,大部分地區(qū)的醫(yī)療廢物的處置處于低水平運(yùn)行階段,綜合利用率較低,甚至仍以簡單貯存、無序排放的形式處理。

  我國目前醫(yī)療廢物處理工藝參差不齊

  由于人口規(guī)模和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素的不同,我國各地的醫(yī)療廢物處理方式大不相同。目前現(xiàn)有的處理工藝主要有:(1)進(jìn)入政府指定企業(yè)按照醫(yī)療垃圾處理規(guī)范進(jìn)行集中處置,處置方式可以為回收利用、焚燒或填埋,醫(yī)療廢物例如玻璃、塑料和金屬等經(jīng)過高溫蒸汽滅菌消毒后可以進(jìn)行回收再利用,不可回收廢物有機(jī)部分通常采用焚燒方式處理,無機(jī)部分通常采用填埋的方式處理,而具有放射性的廢物如更換下來的X射線靶材等交由有相關(guān)處理資質(zhì)的企業(yè)處理;(2)混入生活垃圾,混入生活垃圾的醫(yī)療廢物的最終走向?yàn)樽鳛樯罾贌⑻盥瘢t(yī)療垃圾作為危險(xiǎn)廢物需要進(jìn)入符合危險(xiǎn)廢物填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場(chǎng)進(jìn)行填埋,而一旦按照生活垃圾進(jìn)行填埋則易導(dǎo)致疾、毒性或放射性物質(zhì)擴(kuò)散,嚴(yán)重危害環(huán)境;(3)隨意丟棄和簡單貯存,一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于環(huán)保意識(shí)差和監(jiān)管力度不夠,有些醫(yī)療廢物會(huì)被隨意丟棄或簡單貯存,由于醫(yī)療廢物具有可傳染性,隨意丟棄的醫(yī)療廢物會(huì)帶來嚴(yán)重的健康安全隱患,甚至直接危害人類健康;(4)非法回收,部分醫(yī)療廢物在回收環(huán)節(jié)會(huì)有高額利潤,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將醫(yī)療廢物賣給個(gè)體商販,個(gè)體商販將部分醫(yī)療廢物簡單處理重新包裝后再次投放市場(chǎng),或是將醫(yī)療廢物未經(jīng)消毒處理,加工成食品或飲料的包裝物,這些非法回收的醫(yī)療廢物一旦流入社會(huì),會(huì)給人類的健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。

  我國醫(yī)療廢物收費(fèi)政策解讀

  為了杜絕醫(yī)療廢物危害人類健康及自然環(huán)境,2003年國務(wù)院頒布實(shí)施了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,確立了以地級(jí)市為單位的醫(yī)療廢物集中處理模式,同時(shí)實(shí)行醫(yī)療廢物收費(fèi)制度,開啟了醫(yī)療廢物有償處置的序幕,促進(jìn)醫(yī)療廢物處置產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。在醫(yī)療廢物收費(fèi)政策中,定價(jià)方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和承擔(dān)方式是三核心問題。(1)定價(jià)方式,目前我國實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)的形式來規(guī)定醫(yī)療廢物處置費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),政府指導(dǎo)價(jià)由政府規(guī)定的基準(zhǔn)價(jià)與浮動(dòng)幅度組成,由經(jīng)營者根據(jù)市場(chǎng)供求狀況和生產(chǎn)經(jīng)營成本在政府規(guī)定幅度內(nèi)制定具體價(jià)格。(2)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),目前我國主要采取按床位、按重量和分檔定額三種計(jì)價(jià)方式收取醫(yī)療廢物處置費(fèi);由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異較大,按床位計(jì)價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在1.5~3.0元/床·日之間,多數(shù)在2.0~2.5元床·日之間;按重量計(jì)價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2.0~5.0元/公斤之間。(3)承擔(dān)方式,目前我國醫(yī)療廢物處置費(fèi)主要靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān),少數(shù)地區(qū)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者共同承擔(dān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)與地市財(cái)政共同承擔(dān)。

  我國醫(yī)療廢物處置行業(yè)市場(chǎng)前景廣闊

  隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、老齡化的加劇以及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的下沉、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,我國入院人數(shù)近年來一直在快速增長。按照床位收費(fèi)預(yù)測(cè)2018~2023年我國醫(yī)療廢物的市場(chǎng)規(guī)模。根據(jù)近5年(2012~2017年)我國人口總數(shù)、入院人數(shù)和住院天數(shù)及各參數(shù)的長率來預(yù)測(cè)2018~2023年我國醫(yī)療廢物的市場(chǎng)規(guī)模,按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療廢物產(chǎn)生量與入院人數(shù)和住院時(shí)間成正相關(guān)關(guān)系,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量=入院人數(shù)*出院者平均住院日*0.75+診療人數(shù)/25,單位為公斤。按照平均收費(fèi)3.5元/公斤的重量計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),預(yù)測(cè)2023年醫(yī)療廢物產(chǎn)量達(dá)到252.13萬噸,處理市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到107.37億元。按照床位收費(fèi)進(jìn)行預(yù)測(cè)2018~2023年我國醫(yī)療廢物的市場(chǎng)規(guī)模,以平均床位利用率為0.8計(jì)算,按照2.3元/床·日的床位計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,預(yù)測(cè)2023年醫(yī)療廢物處理市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到98.61億元,因此估算出2023年醫(yī)療廢物處置市場(chǎng)規(guī)模在98.61~107.37億元之間。

項(xiàng)目
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
2023年
入院人數(shù)(萬人)
24427
25858
27288
28719
30149
31325
平均住院天數(shù)(天)
9.4
9.3
9.2
9.1
9.0
9.0
診療人數(shù)(萬人)
844913
880369
915825
951281
986738
1017235
醫(yī)療廢物產(chǎn)量(萬噸)
206.01   
215.57
224.92
234.06
242.98
252.13
按重量計(jì)平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元/公斤)
3.50
3.64
3.79
3.94
4.09
4.26
按重量計(jì)預(yù)測(cè)市場(chǎng)規(guī)模(億元)
72.10
78.47
85.15
92.15
99.49
107.37
平均床位利用率
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
總床位數(shù)(萬臺(tái))
30533.75
32322.50
34110.00
35898.75
37686.25
39156.25
按床位計(jì)平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元/床·日)
2.30  
2.39
2.49
2.59
2.69
2.80
按床位計(jì)預(yù)測(cè)市場(chǎng)規(guī)模(億元)
66.01
71.90
78.07
84.52
91.26
98.61

  結(jié)語

  隨著我國老齡化的加劇及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,我國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將得到長足的發(fā)展,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量也將會(huì)持續(xù)性的增長。醫(yī)療廢物處理行業(yè)會(huì)沿著集中化、規(guī)范化的方面發(fā)展。隨著行業(yè)監(jiān)管力度的增強(qiáng),龍頭企業(yè)的聚集度將逐步加大,環(huán)保不達(dá)標(biāo)的小個(gè)體企業(yè)將面臨較大的生存壓力。隨著醫(yī)療廢物處理市場(chǎng)規(guī)模的增大,醫(yī)療廢物處理企業(yè)的前景持續(xù)看好。


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